Lozap 50 - бұл CCC ауруы бар науқастарға тағайындалатын дәрі.
Халықаралық патенттік емес атау
Лосартан.
ATX
ATX коды - C09C A01.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат пленкамен қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді. Әр таблеткада 50 мг белсенді ингредиент бар. Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - лосартан.
Препарат пленкамен қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді, әр таблеткада 50 мг белсенді ингредиент бар.
12,5 мг белсенді субстанциясы бар таблеткалар да сатылымда. Таблеткалар ақ түсті, ұзын биконвекс пішінді.
Фармакологиялық әрекет
Лосартан - бұл рецепторларды ангиотензин II-мен байланыстыратын зат. Ол АТ1 рецепторларының кіші түріне әсер етеді, ангиотензиннің қалған рецепторлары байланыспайды.
Препараттың белсенді компоненті ангиотензин I-ні ангиотензин II-ге түрлендіруге әсер ететін ферменттердің белсенділігін тежемейді. Қан қысымын реттеу қан айналымындағы альдостерон мен адреналин деңгейін төмендету арқылы қамтамасыз етіледі. Қандағы ангиотензин II концентрациясында өзгеріс жоқ.
Лозаптың әсерінен шеткергі қан тамырларының кедергісі төмендейді. Құрал өкпе қан айналымының артерияларындағы қысымды төмендетеді, диурездің жоғарылауына ықпал етеді.
Жүрек бұлшықеттеріне жүктеменің төмендеуі миокардтағы гипертрофиялық өзгерістердің дамуына жол бермейді. Лосартан жүрек-қантамыр жүйесінің созылмалы бұзылыстарымен ауыратын науқастарда физикалық белсенділік кезінде жүрекке жүктемені азайтады.
Lozap 50 - бұл жүрек-тамыр жүйесі аурулары бар науқастарға тағайындалатын дәрі.
Бұл препаратты қабылдау брадикининнің бөлінуімен қатар жүрмейді. Лозаппен емдеу кезінде осы процеске байланысты жағымсыз әсерлер пайда болмайды. Ангиотензин түрлендіретін ферменттің белсенділігі басылмағандықтан, ангиоэдема және басқа да қауіпті патологиялық реакциялар жиілігі бірнеше есе азаяды.
Препараттың гипертензияға қарсы әсері таблетка қабылдағаннан кейін 6 сағаттан кейін белсенді түрде көрінеді. Әсер біртіндеп төмендеп, келесі күні сақталады.
Lozap бір ай немесе одан да көп уақыт бойы үздіксіз енгізгеннен кейін максималды нәтиже көрсетеді. Бұл жағдайда терапия қант диабетімен ауырмайтын науқастарда зәрдегі плазма ақуыздары мен иммуноглобулиндердің шығарылуының төмендеуімен бірге жүреді.
Препарат несепнәр концентрациясын плазмада тұрақтандыруға әкеледі. Бұл вегетативті жүйке жүйесінің рефлекстік белсенділігіне әсер етпейді. Стандартты дозада қабылдаған кезде қандағы қант деңгейін өзгертпейді.
Фармакокинетика
Агенттің белсенді компонентінің сіңуі аш ішекте болады. Гепатобилиарлы тракт арқылы алғашқы өту кезінде ол метаболикалық өзгеруге бейім. Бұл процеске CYP2C9 изоэнзим цитохромы қатысады. Химиялық әрекеттесудің нәтижесінде белсенді метаболит түзіледі. Алынған дозаның 15% -на дейін түрлендіріледі.
Белсенді заттың максималды биожетімділігі 30% -дан сәл асады. Плазманың максималды тиімді концентрациясы ауызша қабылдағаннан кейін бір сағаттан кейін байқалады. Белсенді метаболитке ұқсас көрсеткішке 3-4 сағаттан кейін қол жеткізіледі.
Белсенді компонент толықтай дерлік плазмалық пептидтермен байланысады. BBB арқылы ену минималды деңгейде.
Дәрігерлер созылмалы жүрек жетіспеушілігін емдеу үшін Lozap 50 тағайындайды.
Препараттың белсенді компоненті ішек арқылы да, бүйректен де шығарылады. Өзгермеген заттың жартылай шығарылу кезеңі шамамен 2 сағатты құрайды, белсенді метаболитке ұқсас көрсеткіш 6-дан 9 сағатқа дейін.
Не қажет
Лозап келесі жағдайларда тағайындалады:
- маңызды гипертониямен;
- гипертензиямен ауыратын адамдарда ЖЖА патологиясының даму қаупін азайту;
- инсулинге тәуелді емес қант диабетіндегі метаболикалық бұзылулар нәтижесінде пайда болатын нефропатиямен;
- созылмалы жүрек жетіспеушілігін емдеу үшін.
Қарсы көрсеткіштер
Препаратты қолдануға қарсы көрсетілімдер:
- құрамды құрайтын белсенді затқа немесе басқа компоненттерге жеке жоғары сезімталдық;
- препараттың диабет немесе бүйрек жеткіліксіздігі болған кезде алискиренмен үйлесуі;
- жүктілік кезеңі;
- лактация кезеңі;
- 18 жасқа дейінгі балалардың жасы (кейбір жағдайларда тағайындалуы мүмкін).
Жүректің ишемиялық ауруы кезінде Lozap 50 қабылдағанда сақ болу керек.
Ұқыптылықпен
Препаратты қабылдау кезінде ерекше сақ болу керек:
- гиперкалиемия
- ауыр бүйрек функциясының бұзылуымен жүректің жеткіліксіздігі;
- цереброваскулярлық авариялар;
- жүрек аритмиясымен ауыр жүрек жеткіліксіздігі;
- бүйрек тамырларының стенозы;
- жүректің ишемиялық ауруы;
- артериялық гипотензия;
- митральды және аорталық қақпақшаның стенозы;
- гипертрофиялық кардиомиопатия;
- айналымдағы қан көлемінің төмендеуі;
- бастапқы альдостеронизм;
- су-электролит балансының бұзылуы.
Препаратты қабылдау кезінде ми қанайналымы бұзылған емделушілерде ерекше сақ болу керек.
Lozap 50 қалай алуға болады
Таблеткалар тамақтану уақытына қарамастан ауызша қабылданады. Препаратты қан қысымын төмендететін басқа дәрі-дәрмектермен үйлестіру мүмкін.
Ілеспелі патологиясы жоқ емделушілер үшін препараттың стандартты дозасы 50 мг құрайды. Препарат күн сайын күніне 1 рет қабылданады. Максималды гипотензивті әсер Лозапты шамамен 1 ай бойы тұрақты қолданумен байқалады.
Қажет болса, тәуліктік дозаны 100 мг-ға дейін арттыруға болады. Айналымдағы қан көлемінің төмендеуі бар адамдар стандартты дозаның жартысын алады. Бүйрек функциясы төмендеген науқастарға дозаны азайту қажет.
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі жағдайында терапияны 12,5 мг дозадан бастау ұсынылады. Тиімділігі жеткіліксіз болса, ол әр 7 апта сайын артуы мүмкін. Тұтынылатын есірткінің мөлшері емнің тиімділігі мен жағымсыз реакциялардың болмауы арасындағы тепе-теңдікті сақтайтындай болуы керек.
Таблеткалар тамақтану уақытына қарамастан ауызша қабылданады.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар пациенттер терапияны стандартты дозадан бастайды. Мүмкін, оның тәулігіне 100 мг-ға дейін көтерілуі мүмкін. Инсулинмен және қандағы қантты бақылауға арналған басқа құралдармен, диуретиктермен үйлесім жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырмайды.
Жанама әсерлері
Асқазан-ішек жолдары
Асқорыту жүйесі емделуге жауап беруі мүмкін:
- эпигастрий аймағында ауырсынудың пайда болуы;
- нәжісті бұзу;
- жүрек айнуы
- құсу
- тәбеттің төмендеуі;
- гастрит;
- ентігу;
- бүйрек ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы.
Гемопоэтикалық органдар
Кейде байқалады:
- анемия
- гемоглобиннің төмендеуі;
- тромбоцитопения;
- эозинофилия.
Орталық жүйке жүйесі
Нерв жүйесінен пайда болуы мүмкін:
- шаршау;
- Бас айналу
- ұйқының бұзылуы
- талғамның бұзылуы;
- Депрессия
- парестезия;
- шаншу;
- сананың жоғалуы;
- бас аурулары.
Зәр шығару жүйесінен
Кейде келесі жанама әсерлер пайда болады:
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- зәр шығару жолдарының инфекциясы
Тыныс алу жүйесінен
Болуы мүмкін:
- бронхтың қабынуы;
- фарингит;
- синусит
Тері жағынан
Қауіп бар:
- эритема;
- таз;
- ультракүлгін сәулелерге сезімталдық;
- құрғақ тері;
- бөртпелер;
- гипергидроз.
Генитурия жүйесінен
Болуы мүмкін:
- эректильді дисфункция;
- импотенция.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Болуы мүмкін:
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
- ортостатикалық коллапс;
- брадикардия;
- іштің артындағы ауырсыну;
- васкулит;
- мұрын.
Тірек-қимыл аппаратынан
Емдеу келесі жағымсыз әсерлермен қатар жүруі мүмкін:
- лумбалгия;
- құрысулар
- бұлшықет ауыруы;
- бірлескен ауырсыну.
Зат алмасу жағынан
Келесі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:
- қан плазмасындағы калий деңгейінің жоғарылауы;
- креатининнің жоғарылауы;
- гипербилирубинемия.
Аллергия
Болуы мүмкін:
- анафилактикалық реакциялар;
- ангиоэдема;
- бронхтың обструкциясы.
Арнайы нұсқаулар
Алкогольмен үйлесімділік
Лозапты алкогольмен біріктіру ұсынылмайды. Алкогольді емдеу емдеу тиімділігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Лозапты алкогольмен біріктіру ұсынылмайды.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Арнайы зерттеулер жүргізілген жоқ. Жүйке жүйесінің жанама әсерлері туындаған кезде назардың шоғырлануын қажет ететін қауіпті әрекеттерді жасаудан бас тарту қажет.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүкті әйелдерге дәрі тағайындау ұсынылмайды. Лозаптың ұрыққа тератогендік әсері бар-жоғы туралы сенімді деректер жоқ, бірақ жанама әсерлердің пайда болу қаупінің жоғарылауына байланысты ол пациенттердің осы тобында қолданылмайды.
Бұрын ACE тежегіштерін алған жүкті әйелдер балама емге ауысуы керек. Жүктілік фактісін анықтағаннан кейін препаратты мүмкіндігінше тезірек ауыстыру керек.
Сүттегі белсенді затты бөлу туралы ақпарат жоқ. Деректердің жетіспеушілігі Лозап анасын емдеуде емізуден бас тартудың себебі болып табылады. Баланы жасанды тамақтандыруға көшіру керек.
50 балаға тағайындау
18 жасқа дейінгі балаларды емдеу үшін дәрі тағайындау ұсынылмайды. Кейбір жағдайларда препаратты 6 жастан асқан балалардағы гипертензияны емдеу үшін қолдануға болады. Лозапты осы жасқа дейін тағайындау қатаң қарсы болып табылады, өйткені пациенттердің осы тобы үшін препараттың қауіпсіздігі туралы мәліметтер жоқ.
Салмағы 20-50 кг болатын балаларға тағайындаған кезде күнделікті мөлшер ересектерге арналған стандартты дозадан. Құрайды. Кейде 50 мг Лозапты тағайындауға болады. Көбінесе мұндай доза дене салмағы 50 кг-нан асатын науқастарға тағайындалады.
Қартайғанда қолданыңыз
75 жастан асқан адамдарға тәуліктік дозаны 25 мг-ға дейін төмендету ұсынылады. Бұдан әрі емдеу тиімділігіне мониторинг жүргізіледі. Қажет болса, дозаны дәрігер тағайындайды.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторларын қабылдау бүйрек функциясының бұзылуының белгілерін күшейтеді. Бұл қан айналымындағы креатинин мен мочевина концентрациясының жоғарылауымен көрінеді.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Декомпенсация кезінде бауыр жеткіліксіздігінде, плазмадағы белсенді компонент концентрациясының өзгеруі мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігі үшін қолданыңыз
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі Лозап қабылдаған науқастарда қатты гипотензия қаупін тудырады. Препаратты ұқсас проблемасы бар адамдарға тағайындау кезінде ерекше сақ болу керек.
Артық дозалану
Лозаптың дозаланғанда қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы байқалады. Симптомдар диуретиктерді тағайындау, симптоматикалық терапия арқылы жойылады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Препараттың басқа антигипертензивті дәрілермен үйлесуі мүмкін. Антипсихотиктермен және антидепрессанттармен бірге қолдану гипотензивті әсерді күшейтеді.
CYP2C9 изоэнзимінің белсенділігіне әсер ететін дәрілер терапияның тиімділігін арттыруы немесе төмендетуі мүмкін. Лозапты енгізуді дәрі-дәрмектермен біріктіру ұсынылмайды, олардың негізгі белсенді компоненті - калий қосылыстары.
Ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторларымен біріктіруді ұсыну ұсынылмайды.
Препараттың басқа антигипертензивті дәрілермен үйлесуі мүмкін.
Аналогтар
Бұл препаратты ауыстыру үшін келесі агенттер қолданылады:
- Ангизап;
- Гиперзар;
- Closart;
- Козаар;
- Хартан
- Лосартан Сандоз;
- Лосекс;
- Lozap Plus;
- Lozap AM;
- Лориста
- Пресартан;
- Пульсар
- Центр;
- Тозаар;
- Розан;
- Эринорм.
Lozap 50 бал препаратының ресейлік аналогы Blocktran дәрі-дәрмектері болуы мүмкін.
Препараттың орысша аналогтары:
- Блоктран;
- Лосартан каноны;
- Лортенца.
Дәріханалардан Lozapa 50 демалыс шарттары
Дәрігердің нұсқауы бойынша шығарылады.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Жоқ
Бағасы
Құны сатып алу орнына байланысты.
Препаратты сақтау шарттары
Оны + 30 ° C аспайтын температурада сақтау керек.
Жарамдылық мерзімі
Сақтау шарттары сақталса, препарат шығарылған күннен бастап 24 ай ішінде қолдануға болады. Одан әрі пайдалану ұсынылмайды.
Lozap 50 препаратын ауыстыру үшін Presartan препаратын қолданыңыз.
Lozap 50 өндірушісі
Өнімді словакиялық Saneca Pharmaceuticals компаниясы шығарады.
Lozap 50 туралы пікірлер
Кардиологтар
Олег Кулагин, кардиолог, Мәскеу
Лозап - бұл маңызды гипертензияны емдеуге арналған жақсы дәрі. Оның әсері ACE белсенділігінің төмендеуімен байланысты емес болғандықтан, оның жанама әсерлері аз. Құрал пайдалануда сақ болуды қажет етеді. Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерге ағзаның жағдайын бақылау үшін мезгіл-мезгіл тексеруден өту керек. Бұл дәрі-дәрмекті ешқашан дәрігермен кеңесусіз сатып алмаңыз. Емдеуді жағымсыз әсерлерсіз жүргізу тек дозаны дұрыс таңдауға көмектеседі, оны маманға тапсыру керек.
Ульяна Макарова, кардиолог, Санкт-Петербург
Құрал тек дұрыс қолданғанда көмектеседі. Олардың тәжірибесінде әртүрлі жағдайлар кездеседі. Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы бар бір пациент өзін-өзі емдеуді шешті. Қалыпты доза қысым деңгейін бақылауға көмектеспеді, сондықтан ол күніне 3 таблеткадан қабылдауға кірісті. Мұның бәрі инфаркт, реанимация және өліммен аяқталды. Мұндай жағдайлар сирек кездеседі, бірақ дәрігердің кеңестері мен қолдануға қатысты нұсқауларын ұстанатын болсаңыз, денсаулығыңызға зиян тигізбейді.
Науқастар
Руслан, 57 жаста, Вологда
Мен бірнеше жылдан бері лосартан ішіп келемін. Емдеу кезінде жанама әсерлер сирек болды. Қысым қалыпты диапазонда сақталады, бірақ мен дозаны максимумға дейін арттыруға тура келді. Дене кез-келген дәріге біртіндеп үйреніп кетеді, сондықтан көп ұзамай сіз ауыстыруды іздеуге тура келеді.
Людмила, 63 жаста, Самара
Ол гипертонияны әр түрлі әдістермен емдеді. Лозап екі жыл бұрын қолданылған. Біраз уақыт бойы қысым тұрақтанды, бірақ содан кейін қайтадан көтеріле бастады. Дәрігер препаратты мен диуретиктермен қабылдаған ACE ингибиторымен алмастырды. Мүмкін дәрі аурудың ауырлығына байланысты менің жағдайыма ғана сәйкес келмеді, бірақ мен оны ұсына алмаймын.
