Ринсулин нф - пайдалану ережелері

Диабет - бұл бүкіл әлемдегі көптеген адамдардың өмірін бұзатын қорқынышты ауру. Бұл тұтынуға қолайлы өнімдер санын шектеп қана қоймай, өмір сүру ұзақтығын азайтады, сонымен қатар адамның өмір салтына байланысты маңызды шектеулерді енгізеді.

Сізде бұл аурудың пайда болуының алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу маманға хабарласу керек, осылайша сіз науқастың жағдайын жақсарту үшін және болашақта аурумен тиімді күресу үшін қажет нәрсені тез жасай аласыз.

Ринсулин NPH - бұл аурудың 1 типі болған кезде жиі қолданылатын дәрі, бірақ бұл дәрі басқа жағдайларда да қолданыла алады. Мұны мұқият қарастырайық.

Фармакологиялық қасиеттері

Бірден айта кету керек, NPH ринсулин - бұл адамның рекомбинантты ДНҚ-мен байланысты заманауи технологияларды қолданған инсулин. Бұл инсулинді әдетте орташа әсер ету ұзақтығымен сипатталатын құралдар деп атайды.

Жуған кезде белсенді заттар жасушалардың сыртқы мембранасында орналасқан рецепторлармен әрекеттесе бастайды. Осылайша, инсулин рецепторлары кешенінің пайда болуы жасушалардың ішіндегі әртүрлі процестерді ынталандыруға мүмкіндік береді.

Ринсулин NPH әсері глюкозаның жасушааралық тасымалының жоғарылауымен, сондай-ақ оның тіндерінің сіңірілуінің жақсаруымен байланысты. Сондай-ақ, зат гликогеногенез мен липогенезді ынталандыруға мүмкіндік береді. Бауыр арқылы глюкоза өндіруге келетін болсақ, оның жылдамдығы төмендейді.

Жоғарыда аталған ринсулин NPH әсер ету ұзақтығы инъекция алаңына және ұсынылған дозаларға байланысты сіңу жылдамдығына байланысты.

Сарапшылар бұл дәрі-дәрмектің әсері тері астына енгізілгеннен кейін шамамен 1,5-2 сағаттан кейін байқала бастайды. Максималды әсерге келетін болсақ, оған шамамен 4 сағаттан кейін қол жеткізіледі және әсер енгізілгеннен кейін 0,5 күннен кейін әлсірей бастайды. Жария етудің жарияланған уақыты 24 сағатқа дейін.

Сіңудің әсері мен толықтығы толығымен NPH ринсулин енгізілетін жерге, сондай-ақ препараттың құрамындағы доза мен концентрацияға байланысты болады. Осы көрсеткіштердің барлығын емдеуші дәрігер анықтауы керек, ешқандай жағдайда сіз өзіңізді емдей алмайсыз, бұл өлімге әкелуі мүмкін.

Бұл зат тіндерге біркелкі таралмайды және плацентарлы тосқауыл арқылы, сонымен қатар емшек сүтіне де мүлдем енбейді. Заттардың жойылуы бүйректер мен бауырда жүреді, ал көбінесе бүйректер шығарылады.

Өндіруші айтқан NPH ринсулинді қолданудың негізгі көрсеткіштері:

1. Бірінші типті қант диабеті;
2. Ауызша дәрі-дәрмектерге төзімділік байқалатын және диабеттің екінші түрі, егер кешенді терапия жүргізілсе, ұқсас дәрі-дәрмектерге де мүмкін;
3. Жүкті әйелдерде дамитын екінші типті қант диабеті.

Міне негізгі қарсы көрсеткіштер:

• Гипогликемияның болуы;
• Препараттың кез-келген компоненттеріне немесе тіпті инсулинге шамадан тыс жеке сезімталдық.

Назар аударыңыз! Ешқандай жағдайда сіз бұл күшті препаратты маманмен кеңеспей-ақ қабылдауға кіріспеуіңіз керек, өйткені ринсулин NPH сіздің денсаулығыңызға зиян тигізуі мүмкін, егер ол қажет емес жағдайларда қолданылса. Шынында да, барлық ауруларға, әсіресе қант диабетіне, байыпты қарау керек!

Жүктілік немесе лактация кезінде қолдануға бола ма?

Жүктілік кезінде осы немесе басқа препаратты қолдану мүмкіндігін қарастыру өте маңызды.

Бірден, NPH ринсулинін осы кезеңде қабылдауға болатындығын ескереміз, өйткені, жоғарыда айтылғандай, заттың белсенді компоненттері плацентарлы тосқауылдан өте алмайды. Сарапшылар егер сіз қант диабеті бар жүкті болуды жоспарласаңыз, онда емдеуді осы кезең үшін анағұрлым қарқынды ету маңызды (мұны маманмен анықтаңыз).

Жүктіліктің бірінші триместрінде әйелдің инсулинге қажеттілігі едәуір төмендейтінін және қалған уақыт ішінде ол бұрынғы деңгейіне оралатындығын білу маңызды.

Туудың өзі туралы және одан кейін бірінші рет келетін болсақ, осы уақытта инсулинге қажеттілік азаяды, бірақ әдеттегі дозаларға оралу өте тез жүреді. Емшекпен емізу кезінде емдеу процесіне байланысты ешқандай шектеулер жоқ, өйткені ринсулин NPH белсенді компоненттері емшек сүтіне ене алмайды.

Қолдану ережелері

Бұл препаратты тек тері астына енгізуге болады, пациент маман көрсеткен бірқатар зерттеулерден кейін дозаны жеке таңдау керек.

Дозаның мөлшерін анықтауға әсер ететін факторларға келетін болсақ, бұл ең алдымен глюкозаның концентрациясы. жағдай жапырағында науқас күн сайын дене салмағының килограммына 0,5-1 IU мөлшерінде тағайындалады. Дозалар сонымен қатар көптеген жеке факторларға байланысты, сондықтан ешқандай жағдайда оларды өзіңіз таңдауға тырыспаңыз.

Егде жастағы адамдарда ринсулин NPH қолдану туралы айтсақ, бұл әрекет әрдайым белгілі бір қауіп-қатермен бірге жүреді, өйткені гипогликемияны дамытудың үлкен мүмкіндігі бар. Бұған жол бермеу үшін оны нақты жағдайға бейімдеп, дозаны дұрыс таңдау керек.

Бауыр мен бүйрек функциялары бұзылған пациенттер бұл жағдайда гипогликемия қаупі де айтарлықтай болатындығына дайын болуы керек. Ауыр зардаптардың алдын алу үшін қандағы глюкозаны жиі бақылап отыру керек, сонымен қатар дәрігердің ұсыныстарына сәйкес дозаны үнемі түзету керек.

Ескеріңіз:

1. Ринсулин NPH температурасы әрдайым бөлме көрсеткішіне сәйкес келуі керек;
2. Көптеген жағдайларда, егер дәрігердің нұсқауы болмаса, препарат жамбастың ішіне енгізіледі (балама тәсіл - бөксеге, іш қуысына, сонымен қатар иыққа);
3. Мұқият сақ болу керек, өйткені егер сіз үлкен қан тамырына енсеңіз, күтпеген салдар пайда болуы мүмкін;
4. Инъекция аяқталғаннан кейін, ешқандай жағдайда сіз оны енгізілген жерге массаж жасамаңыз;
5. Сізге NPH ринсулинді енгізу туралы ережелер үйретілуі керек.

Сарапшылардың айтуынша, NPH ринсулині бар картридждер түске өзгермейінше алақан арасында оралуы керек (зат бұлтқа айналады және біркелкі болады, бірақ көбіктенбейді).

Картридждерді қолданар алдында міндетті түрде тексеріңіз! Бүлінген заттың алғашқы белгісі - араластырудан кейін пайда болатын кейбір қабыршақтар, ринсулин NPH-де ақ және қатты бөлшектердің болуы қолдануға жарамсыздығын білдіреді.

Картридждерде олардың құрамын басқа инсулинмен араластыруға мүмкіндік бермейтін арнайы құрылғы бар екенін түсіну керек, ал контейнердің өзі тек бір рет толтырылуы мүмкін.

Егер сіз шприц қаламы бар және оны қайта пайдалану мүмкіндігі бар картридждерді қолдануды шешсеңіз, құрылғының өндірушісі жазған нұсқауларды мұқият оқып шығыңыз, сонымен қатар одан ауытқымаңыз.

Кіріспені аяқтағаннан кейін инені сыртқы қақпақпен бұрап алу маңызды, сондықтан сіз оны жойып, максималды стерильділікті қамтамасыз етесіз (факт сіз ағып кетудің, бітелудің немесе ауа кіруінің алдын алуға болады). Енді қалатын мәселе - тұтқаның өзін сұрақ тұтқасына қою.

Ешбір жағдайда инсулинді шприц қаламына қолданбаңыз, егер ол бұрын мұздатылған болса, оны тоңазытқыш ішінде сақтай алмайсыз. Қолданылып жатқан препаратқа келетін болсақ, оны тек 4 апта ішінде және бөлме температурасында сақтауға болады.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

Жиі пайда болатын негізгі жанама әсерлер:

• Көмірсулар алмасуымен байланысты проблемалармен байланысты салдарлар (біз тиісті көңіл бөлінбесе және емделмесе, тіпті гипогликемиялық комамен аяқталатын гипогликемиялық жағдайлар туралы айтып отырмыз):
  шамадан тыс терлеу;
• Терінің маңызды бозаруы;
• Тахикардия;
• Діріл;
• Мүмкін аштықтың жоғарылауы;
• Кішкентай немесе тіпті қатты қалтырау;
• Қарқынды қозу;
• Ауыз қуысының шырышты қабығына қатысты парестезия;
• Бас аурулары;
• Әлсіздік
• Тұрақты бас айналу;
• Көру өткірлігінің айтарлықтай төмендеуі.

Аллергия:

1. Квинкенің ісінуі;
2. Бөртпе теріге локализацияланған;
3. Анафилактикалық шок.

Әр түрлі жергілікті реакциялар:

• Сіз инъекция жасаған жерде қышу;
• Гиперемия;
• Сіз енгізген жерде ісіну;
• Липодистрофия (егер сіз инъекция аймағындағы кейбір өзгерістерге байланысты кеңесті елемейтін болсаңыз).

Басқа жанама әсерлер:

• Басқа сипаттағы ісіну;
• Дәрілерден көру өткірлігінің төмендеуі;
• Дозаланғанда пайда болатын гипогликемия.

Назар аударыңыз! Жанама әсерлер пайда болған жағдайда, мүмкіндігінше тезірек маманмен кеңесу керек, өйткені тіпті кідірістер де мәселені сәтті шеше алмау мүмкіндігін айтарлықтай арттырады!

Бағыттар

Мұнда сіз ұстануға тиісті негізгі нұсқаулар берілген:

1. Егер үгітудің соңында бұл суспензия біркелкі бұлт пен ақ түспесе, препарат қабылдауға болмайды, бұл қолдануға дайын екендігін көрсетеді.
2. Маман анықтаған дозаларда бір терапия жеткіліксіз, өйткені оларды глюкоза концентрациясының көрсеткіштеріне байланысты үнемі түзету керек, ол үшін үнемі өлшеулер жүргізу қажет.
3. Гипогликемияның көптеген себептері бар, егер сіз мамандардың барлық ұсыныстарын орындасаңыз, олардан аздап бас тартсаңыз ғана болдырмауға болады.
4. Егер сіз дұрыс емес дозаны таңдасаңыз немесе препаратты қабылдау кезінде үзілістер болса (бұл, әсіресе, 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдар үшін өте маңызды), гипергликемия даму қаупі артады. Айта кету керек, бұл аурудың алғашқы белгілері бірнеше сағаттан кейін пайда болады, бірақ кейде бұл кезең бірнеше күнге дейін артады. Көбінесе гипергликемия қатты шөлдеу, сонымен бірге зәр шығару, жүрек айну және құсу, тұрақты бас айналу, сондай-ақ терідегі жергілікті көріністер, ең алдымен қызару және құрғақтықпен сипатталады. Сондай-ақ, мамандар пациенттің тәбеті жоғалып, ацетонның иісі пайда болатындығын, оны деммен жұту ауасында сезінуге болатындығын айтады. Егер қажетті шаралар қабылданбаса, бәрі диабеттік кетоацидозмен аяқталуы мүмкін.
5. Егер сіз Қалқанша безімен, сондай-ақ бүйректермен және бауырмен байланысты бұзылуларға тап болсаңыз, онда инсулиннің дозасын едәуір түзету керек.
6. Бұл препаратты қолдануға сақтықпен қарау керек, дәрігеріңізден егжей-тегжей сұраңыз.
7. Кейбір қатар жүретін аурулар инсулинге, әсіресе безгегімен бірге жүретіндерге деген қажеттілікті едәуір арттырады.
8. Егер сіз инсулиннің басқа түріне немесе оның құрамына кіретін препаратқа көшуді жоспарласаңыз, онда сіз міндетті түрде маманның мұқият және тұрақты бақылауымен жасауыңыз керек! Егер сіз ауруханаға қысқа уақытқа барсаңыз жақсы.